作者：张慧芸; 韩丽; 吴高强新生儿缺氧缺血性脑病脑苷肌肽加热湿化高流量鼻导管通气mbp
摘要：目的探讨脑苷肌肽注射液联合加热湿化高流量鼻导管通气在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗中的临床应用价值。方法选取2014年12月-2017年12月该院103例HIE患儿，按照随机数字表法分为观察组（n=52）与对照组（n=51）。常规治疗基础上给予脑苷肌肽注射液治疗，同时对照组予以常规通气干预，观察组给予加热湿化高流量鼻导管通气。对比二组临床疗效、临床症状及体征改善情况、治疗前后血清因子[胰岛素样生长因子-1（1GF-1）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、髓鞘碱蛋白（MBP）]水平、神经行为功能（NBNA评分），治疗结束后随访12个月，统计对比二组预后情况。结果①临床疗效：观察组治疗总有效率82．69％（43／52）高于对照组62．75％（32／51）（P〈0．05）；②症状、体征改善情况：观察组惊厥、嗜睡、过度兴奋神经症状消失时间及意识、吮吸、反射、肌张力恢复时间短于对照组（P〈0．05）；③血清因子水平：治疗前二组血清IGF-1、sTREM-1、MBP水平差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组血清IGF-1水平高于对照组，sTREM-1、MBP水平低于对照组（P〈0．05）；④神经行为功能：治疗后观察组NBNA行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般反应各项评分及总分高于对照组（P〈0．05）；⑤预后：治疗结束后随访12个月，观察组智力低下9．62％（5／52）、运动／语言障碍发生率11．54％（6／52）低于对照组27．45％（14／51）、31．37％（16／51）（P〈0．05），二组脑瘫及癫痴发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑苷肌肽注射液联合加热湿化高流量鼻导管通气治疗HIE，效果显著，可有效促进临床症状及体征缓解、恢复，并改善患儿神经行为功能，降低智力低下、语言／运动障碍等后遗症发生率，可能与该治疗方案能�
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