作者：李林; 阎成全; 翟玉普; 王贺峰; 孟斌; 时...前列腺癌前列腺特异性抗原
摘要：目的探讨游离前列腺特异性抗原（fPSA）与总前列腺特异性抗原比值（f/tPSA）在tPSA4~10、10~20及〉20 ng/ml水平时对筛查前列腺疾病确定是否需要穿刺或重复穿刺,提高前列腺癌（PCa）检出率的价值。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月就诊于我院行前列腺穿刺活检术及PCa相关手术,术前血清tPSA≥4 ng/ml且依据前列腺病理学检查报告明确诊断为PCa和非PCa共计402例患者的临床资料,比较二组患者tPSA水平与f/tPSA比值的差异,绘制受试者工作特征曲线（ROC）,分析f/tPSA比值在不同tPSA水平对PCa的诊断价值。结果在所纳入的402例患者中,PCa患者146例,非PCa患者256例。在tPSA处于4~10 ng/ml和11~20 ng/ml时,二组的tPSA水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,二组的f/tPSA比值比较差异有统计学意义（P〈0.01）。在tPSA〉20 ng/ml时,二组的tPSA水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而二组的f/tPSA比值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。t/fPSA比值在tPSA4~10 ng/ml和10~20 ng/ml区段ROC曲线下面积（AUC）分别为0.739和0.743。结论在tPSA处于4~10 ng/ml和11~20 ng/ml时,t/fPSA比值能有效筛查前列腺疾病是否需要穿刺或重复穿刺,提高PCa的检出率。
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