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原位回肠新膀胱术不同输尿管肠管吻合术式并发症的比较分析

作者:高双友; 曹凤宏; 李双利; 宋蕊; 李连印; ...回肠新膀胱输尿管吻合术式

摘要:目的对67例原位回肠新膀胱术采取2种不同输尿管肠管吻合术式的并发症进行比较,旨在为临床术式的选择提供指导。方法总结分析该院2004年2月—2015年11月期间行膀胱全切除-原位W形回肠新膀胱术67例,其中41例行输尿管肠管抗返流吻合术(抗返流吻合组),26例行Nesbit法输尿管肠管直接吻合术(直接吻合组),术后随访3~60个月,平均27个月,比较2种吻合术式术后吻合口狭窄、输尿管返流、肾功能损害及尿路感染的并发症的发生率。结果抗返流吻合组82条输尿管13条出现吻合口狭窄,而直接吻合组52条输尿管中3条出现吻合口狭窄,术后输尿管返流、肾功能损害及尿路感染的并发症的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论输尿管肠管直接吻合术式为有效防止狭窄的输尿管肠管吻合术式,是回肠原位新膀胱输尿管肠管吻的优选术式。

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