作者：董伟胰腺癌三维血管重建计算机体层摄影
摘要：目的研究螺旋CT对早期胰腺癌的检查方法和诊断,以及对胰腺癌侵犯周围血管的判断。方法对28例胰腺癌行螺旋CT平扫及双期增强扫描,平扫层厚10.0mm,螺距为1,对病变部位重建为5.0mm层厚。强化采用高压注射器,非离子型造影剂,按体重1.5ml/kg。注射速度为2.5～3.0ml/s,层厚6mm,螺距为1,延迟35s和70s双期扫描,并行血管三维重建。结果28例均显示胰腺肿块,其中肿块〈2cm者5例（18%）,SCT平扫28例中肿块呈等密度者3例（10.7%）,而该3例肿块中有2例≤2cm,强化延时35s扫描,20例肿块无明显强化,8例轻度强化。26例肠系膜上静脉受压移位及脂肪间隙模糊或消失,16例肿块包绕肠系膜上静脉半周以上,经最大密度三维血管重建显示肠系膜上静脉狭窄、扭曲及充盈缺损者15例,门静脉狭窄者1例。结论①螺旋CT平扫及双期扫描强化有利于早期胰腺癌的检出。②螺旋CT多层面重建及三维血管重建提高了判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性。
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