作者：袁长玲; 杜寿龙氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛预后硝酸酯类阿司匹林
摘要：目的观察氯吡格雷治疗高危不稳定型心绞痛的心脏事件、出血风险和预后影响.方法高危或极高危不稳定型心绞痛患者102例,予内科强化治疗:硝酸酯类、阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调脂药物、皮下注射低分子肝素抗凝7d,其中56例口服氯吡格雷片75mg/d,连用1～3个月.主要观察终点:随访治疗30d内发生急性心肌梗死,心脏性或非心脏性死亡和药物治疗无法控制的心绞痛,需行血运重建术.住院至少7d,随访至治疗后30d.结果加服氯吡格雷使平均胸痛发作次数减少,需口服硝酸甘油缓解胸痛者减少,复合终点事件(死亡、心肌梗死和紧急血运重建)明显下降.结论加服氯吡格雷片可明显改善高危不稳定型心绞痛复合事件的发生率,应用安全、方便.
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