作者：方木平; 周冰; 易庆阳; 胡友红; 涂雪松甲真菌病1064nm长脉冲掺钕钇石榴石激光尿素封包
摘要：目的：观察甲真菌病甲板预处理对长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗甲真菌病疗效的影响。方法：选择皮肤科门诊61例甲真菌病患者，101个全甲营养不良甲真菌病（TDO）型拇趾甲，随机分组实验组和对照组。实验组：52个病甲，20%尿素软膏封包病甲板2～4h，锉刀充分处理，长脉冲1064nmNd:YAG，采用光斑4mm，脉宽35ms，能量密度30～40J/cm2，频率1.0～2.0Hz照射2min，每周1次，共8周；对照组49个病甲，激光治疗，方法同实验组。24周后复诊进行评价。结果：实验组：病甲共52个，痊愈29个（55.8%），显效12个（23.1%），总有效率78.9%；对照组：病甲共49个，痊愈12个（24.5%），显效16个（32.7%），有效率57.2%，实验组疗效优于对照组（χ2=10.678，P=0.014）。结论：甲真菌病甲板预处理可以显著提高长脉冲1064nmNd:YAG激光治疗甲真菌病的疗效，为甲真菌病局部治疗提供了良好条件，尤其适合老年人等特殊人群患者甲真菌病的治疗。
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