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摆式矫治器远移上颌第一磨牙对上颌牙弓形态变化的影响

作者:李玉如; 赵福燕; 乔义强; 张小君; 霍雷摆式矫治器远中移动牙弓形态

摘要:目的:研究摆式矫治器远中移动上颌第一磨牙对上颌牙弓形态的影响。方法:选择混合牙列或恒牙列早期的牙源性安氏Ⅱ类错[牙合]伴发上颌牙列轻中度拥挤的病例16例,应用摆式矫治器远中移动上颌第一磨牙至上下颌第一磨牙呈中性偏近中关系,测量矫治前后模型,对其结果进行配对t检验。结果:①远中移动时间平均(5.1±1.4)月,拥挤度平均减少(8.40±2.01)mm;前牙覆盖较矫治前平均增加0.43mm;前牙覆[牙合]平均减小0.32mm②上颌尖牙、前磨牙、第一磨牙间牙弓宽度有不同程度的增加,其中以前磨牙间增加最多,第一磨牙次之,尖牙间增加最少;③上颌第一、第二前磨牙、第一磨牙问牙槽弓、基骨弓宽度均有增加,第一磨牙间增加最多,前磨牙次之,上颌尖牙问增加最少;④牙弓长度方面:牙弓前段无明显改变,仅增加0.1Omm(P〉0.05),而牙弓后段长度与矫治前相比增加了3.12mm(P〈0.001),上颌的牙槽弓长度与基骨弓长度分别增加了3.23mm(P〈0.01),3.50mm(P〈0.01)。结论:①应用摆式矫治器远中移动上颌第一磨牙使上颌牙槽弓及基骨有一定的扩宽趋势,有利于牙弓前段拥挤的解除及安氏Ⅱ类错[牙合]的矫治,进而为非拔牙矫治提供有利依据;②远移上颌第一磨牙同时伴随少量的支抗丧失,临床应用中应予注意。

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