作者：胡守舵; 赵延勇; 蒋海越; 杨庆华; 庄洪兴扩张皮瓣破溃细菌学
摘要：目的：研究扩张皮瓣破溃后不同时段及部位的细菌状态。方法：以新西兰大白兔作为实验动物。首先形成兔扩张皮瓣模型，进而形成破溃的扩张皮瓣模型，并随机分为A、B、C、D破溃时间长短不同的四组。各组的皮瓣组织均以破口为中心，呈环状由内向外分为6个部分；然后在无菌的环境下分别对这6个部分进行标本采集。采取的标本采用Cooney法进行细菌定量检查和常规接种、需氧和厌氧培养定性检查。结果：①随着破溃时间的延长，破口周围炎症反应的皮肤长度逐渐增大，皮瓣组织内的细菌数量逐渐增多；各组间有显著差异（P〈0．05）；②破溃时间大于3周，皮瓣基底出现感染几率明显增大（17％vs100％；P〈0．05），此时整个皮瓣组织都有细菌的存在；③皮瓣基底未感染时，细菌仅存在于破口周围炎症反应的皮肤包膜复合组织及其外0．5cm的范围内；④存在的细菌主要为革兰阳性菌。结论：扩张皮瓣破溃后，皮瓣各部的细菌状况会出现改变，临床上应予注意。
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