国外美容医学同种异体移植手术tacrolimus抑制排斥反应灵长类动物免疫抑制疗法免疫抑制剂复合组织
摘要：1灵长类动物面部复合组织同种异体移植1：延长移植体存活的技术及免疫抑制疗法 目的：由于排斥反应及传统的免疫抑制剂的应用带来的风险，阻碍了复合组织同种异体移植手术的广泛开展。本文作者为了给临床应用提供更多的实验资料，用灵长类动物进行面部复合组织同种异体研究，并观察其长期的效果。方法：在匹配不良的猕猴间，施行面部复合组织（包括皮肤、肌肉、骨骼）异体移植实验。从供体切取面部复合组织，保留供血的颈总动脉，和颈内、颈外两条引流静脉。将移植体转移至另一猕猴的下腹部-异位移植。供体的颈总动脉与受体的股动脉进行端-端吻合，两条颈静脉分别与股静脉吻合。受体动物接受单一的tacrolimus免疫抑制剂治疗。术后不间断地观察，适时取活体组织检查或直行核磁共振检查。结果：在13个移植体中，两例于术后3～5天因一条静脉栓塞而失效，与排斥无关，其余移植体均成活良好。单一的免疫抑制疗法有效，未发生并发症。移植体的无排斥反应存活期为60～177天。结论：作者利用灵长类动物猕猴施行面部复合组织同种异体移植获得成功。保持两条引流静脉的畅通是成功的要点，采用tocrolimus单项免疫抑制剂可获长期的抑制排斥反应的效果，未出现早期并发症。此模型可作为进一步研究复合组织同种异体移植的研究工具。
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