作者：潘华; 王璐; 张旭东; 刘丹; 刘垠; 郭树忠同种异体移植腹部游离皮瓣他克莫司局部用药
摘要：目的：探索在异体复合组织移植后局部应用他克莫司预防免疫排斥的效果。方法：以Lewis鼠和Brown Norway鼠为实验动物，进行腹部游离皮瓣异体移植，其中Brown Norway大鼠为供体，Lewis大鼠为受体。实验分为3纽：全身用药组（A组），局部用药组（B组）和空白对照组（C组），在移植术后10天内均先给予腹腔注射环胞素A（20mg／kg／天），此后A组继续全身用药，而B组和C组仅在皮瓣局部分别给予他克莫司涂抹剂或赋形剂氮酮（均为2mg／kg／天）。通过观察皮瓣存活时间，皮瓣组织病理学检查，他克莫司血药浓度和局部组织药物浓度以及全身IL一2的变化，探讨局部应用他克莫司的效果。结果：三组皮瓣平均存活时间分别为：〉100天（A组），25天（B组）及17天（C组），〉通过对比和统计学分析可以看出，局部用药可以延长异体皮瓣的存活时间，但是仅靠局部用药仍无法避免排斥反应的发生。结论：局部用药可以延长异体皮瓣的存活时间，但是仅靠局部用药仍无法避免排斥反应的发生。对于异体复合组织移植，局部应用他克莫司可以延长皮瓣的存活时间，但存活时间有限；但是在全身用药的基础上，局部用药可以降低全身用药的剂量，而保证异体皮瓣长期存活。因此，为了减少全身用药所带来的毒副作用，对于异体复合组织移植来说，局部应用他克莫司是一种可行的方案。
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