作者：牛晓雨; 王英; 冯艳; 白彦萍胶原纤维增生皮肤活检色素颗粒真皮组织附属器皮肤镜蓝痣黑素细胞
摘要：临床资料患者,男,32岁。发现头皮灰蓝色斑片1个月。患者2018年11月发现头皮一灰蓝色斑片,无瘙痒、疼痛、红肿及破溃,无头痛、头晕及恶心呕吐,父母回忆婴幼儿时期未发现皮损,为明确诊断就诊于我院。查体:右颞部头皮可见一灰蓝色皮肤斑片,约2.5 cm×1.5 cm,形状不规则,边界清楚,无脱屑、渗出(图1)。皮肤镜示:蓝色均质模式(图2)。临床诊断:蓝痣?即行皮肤活检,术中见肿物局限于头皮,与颅骨无粘连,组织病理示:表皮无显著改变,病灶与表皮之间有未受累的条带状真皮组织,真皮中下层可见大量树枝样、长梭形黑素细胞弥漫分布,长轴多与表皮平行,聚集在附属器、血管周围。胞质充满色素颗粒,细胞核看不清;可见噬黑素细胞,局灶胶原纤维增生(图3)。
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