作者：任欣; 何洪; 刘东奇; 池颖; 赵莉; 钟鸣; ...高危因素分析压疮预防麻风防治医疗护理工作压力性溃疡评估量表局部组织血液循环障碍
摘要：压疮,又称为压力性溃疡。2016年4月芝加哥会议中,美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)更新了压疮的定义,将压力性溃疡(压疮)更名为压力性损伤。指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死。通常由于外源性因素垂直压力、摩擦力、剪切力、潮湿和浸渍、心理社会因素等联合作用所致,同时还与内源性因素如感觉(运动障碍、体位受限)、营养、组织灌注状态、医疗器械使用不当等有关[1]。压疮是长期卧床病人和躯体移动障碍病人皮肤最易出现的问题,具有发生率高、病程长、难治愈以及治愈后易复发等特点,一直是医疗护理工作中的难题,一般医院的发生率为2.5%~8.8%,最高可达11.6%[2]。目前我院愈后在院病员由于麻风造成的皮肤、神经损伤、感觉障碍等,手足眼畸残率较高,活动受限等因素,易导致压疮发生。如何识别压疮的高危因素,针对性采取干预措施,做到优先预防和治疗,同时避免医疗资源浪费,是麻风防治和护理工作的重点和难点。使用风险评估工具,对病人发生压疮的危险因素进行定性定量综合分析,由此判断其压疮发生的危险程度,降低压疮预防护理工作的盲目性和被动性,提高工作的有效性和护理质量。常见的压疮评估工具有:Braden危险因素评估量表、Norton危险因素评估量表Waterlow压疮评估量表及Andersen危险指标记分法[1]。我们在Norton压疮危险评估量表的基础上增加了营养状态评估,制定“压力性溃疡高危因素评价调查表“(以下简称量表).并于2018年9~10月对我院201例病员进行调查、评价、分析,具体情况如下。
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