作者：戴伟川; 周少文心电图检查飞行员规范化措施
摘要：目的探讨提高飞行员心电图鉴定结论准确性措施,旨在加强心电图检查质量管控。方法总结分析心电图检查中遇到的问题,结合12导联同步心电图机参数特点,提出规范化措施。结果 1严格心电图机规范化操作,谨慎使用抗干扰键,避免因心电波形失真带来的误判。2重视检查结果与临床的结合,尤其要做好T波改变的鉴别,"四步鉴别法"是较准确的鉴别方法。3规范常见心电图鉴别试验方法,提高结果判断准确性。普萘洛尔阳性提示ST-T改变系功能性因素所致,阴性则必须做进一步检查。运动试验阳性者应先做飞行暂不合格处理,再做进一步检查以明确诊断。下蹲后即刻心室率≥90次/min者,考虑窦性心动过缓为迷走神经张力增高所致,即刻心室率<90次/min者,需进一步做阿托品等试验以明确性质。结论严格心电图规范化操作、重视检查结果与临床的结合、规范鉴别诊断试验方法,是提高飞行员心电图鉴定结论准确性的必要措施。
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