作者：吴琼; 高锋; 张路遥; 孙东辉经自然腔道取标本手术经阴道取标本腹腔镜胰十二指肠切除术
摘要：目的分析1例经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术老年患者的手术方法及临床表现,阐明其临床意义。方法收集1例行经自然腔道的腹腔镜下十二指肠切除术的老年十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料,结合相关文献分析其临床特点。结果患者以“上腹部隐痛不适1个月伴发现黄疸1 w”为主诉入院,查胃镜提示:十二指肠大乳头区黏膜隆起。病理提示:腺上皮中-重度异型增生。胃增强CT:十二指肠大乳头区及邻近十二指肠占位性病变,继发肝内外胆管及胰管扩张。患者临床诊断为十二指肠癌,予以行经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术。术后患者症状缓解,胃肠功能恢复良好,肝功能明显好转,于术后第9天顺利出院。结论经自然腔道取标本的腹腔镜下胰十二指肠切除术安全可行,创伤小、恢复快,但是其操作复杂、切除范围广、手术耗时长,对术者及团队有着更高的要求。
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