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老年高血压患者24 h尿钠钾比值与左室质量指数的关系

作者:冯志霞; 刘杰; 王晶桐; 宝辉高血压尿钠尿钾尿钠钾比值左室质量指数

摘要:目的探讨老年高血压患者24 h尿钠、尿钾和尿钠钾比值与左室质量指数(LVMI)的关系。方法回顾性分析560例老年高血压患者的24 h尿钠、尿钾水平和尿钠钾比值,研究对象依据年龄分为高龄老年组(≥80岁)221例和非高龄老年组(60~79岁)339例;依据24 h尿钠钾比值四分位数由低到高分为4组(四分位切点值分别为P25=2.8,P50=3.7,P75=4.8),收集超声心动图相关数据,计算左室质量(LVM)及LVMI。结果两组24 h尿钠差异有统计学意义(P=0.032),两组24 h尿钾及尿钠钾比值差异无统计学意义(P=0.078,0.976);四分位组比较,年龄、性别、体重指数(BMI)、平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肾小球滤过率(eGFR)、血钠、尿微量白蛋白/肌酐(MAU/Cr)差异无统计学意义(P>0.05);4组LVMI差异有统计学意义,其中第4分位组与其他3组比较,LVMI差异有统计学意义(P=0.002),第1、2、3分位组比较,LVMI差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,老年高血压LVMI与24 h尿钠及24 h尿钠钾比值呈正相关(r=0.102,P=0.016;r=0.109,P=0.010),与24 h尿钾无相关性(r=-0.020,P=0.642)。多元线性回归分析显示,24 h尿钠钾比值是LVMI的影响因素(β=0.224,P=0.007),24 h尿钠及尿钾并非LVMI的影响因素(β=0.005,P=0.968;β=0.020,P=0.816)。结论高血压患者LVMI与24 h尿钠钾比值呈正相关,独立于血压。

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