作者：朱辉; 周树生急性重症颅脑损伤神经元特异性烯醇化酶
摘要：目的探讨急性重症颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、基质金属蛋白酶（MMP）-9水平与其脑部神经功能恢复情况的相关性。方法以40例老年急性重症颅脑损伤患者作为重度颅脑损伤组,并以同期接收的40例轻中度颅脑损伤患者组和30例健康体检者作为对照,采用酶联免疫吸附法（ELISA）于入院后分别检测其血清NSE、MMP-9水平。对治疗后40例急性重症颅脑损伤患者进行随访观察3个月,并采用修订的Rankin量表（mRS）对其神经功能恢复情况进行评定。并根据评分不同分为神经功能恢复良好组24例和神经功能恢复差组16例。比较两组患者血清NSE、MMP-9的水平,并分析急性重症颅脑损伤患者血清NSE和MMP-9水平与其脑部神经功能恢复情况的相关性。结果重度颅脑损伤组患者血清NSE水平（48.23±7.58）μg/L,分别高于轻中度颅脑损伤组和健康对照组（32.57±6.84）μg/L和（5.84±0.97）μg/L,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;重度颅脑损伤组患者血清MMP-9水平为（69.78±8.75）μg/ml,分别高于轻中度颅脑损伤组和健康对照组（40.64±7.58）μg/ml和（22.79±4.02）μg/ml（P〈0.05）;神经功能恢复良好组患者血清NSE和MMP-9水平（30.87±6.42）μg/L和（39.74±6.85）μg/ml,显著低于恢复不良组的（40.87±7.12）μg/L和（65.76±7.43）μg/ml（P〈0.05）;急性重症颅脑损伤患者神经功能缺损程度与血清NSE、MMP-9水平呈正相关（r1=0.384,r2=0.526,P〈0.05）。结论急性重度颅脑损伤患者血清NSE和MMP-9水平越高,其神经功能恢复得越差。
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