作者：何芳; 张霄; 陈赫军; 平泽; 解立刚; 孙红...噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病
摘要：目的系统评价沙美特罗/替卡松（丙酸氟替卡松）联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Ovid、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库内有关沙美特罗/替卡松（丙酸氟替卡松）联用噻托溴铵,简称联合用药,与单用沙美特罗/替卡松（丙酸氟替卡松）或单用噻托溴铵治疗中、重度COPD的随机对照研究,检索年限为2000年1月至2014年7月,对纳入研究进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件对结果进行分析。结果共纳入35篇文献,其中33篇为中文,2篇为英文,合计2 847例患者。Meta分析显示,联合用药对中、重度COPD患者肺功能、临床症状和生活质量的改善均优于单用沙美特罗/替卡松（沙美特罗/丙酸氟替卡松）,除尚不能确定联合用药在降低动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）优于单用噻托溴铵外,在肺功能、动脉血氧分压（Pa O2）和生活质量的改善也优于单用噻托溴铵。联合用药并没有增加不良反应的发生率,也没有加重不良反应的损害程度。结论沙美特罗/替卡松（丙酸氟替卡松）联用噻托溴铵治疗中、重度COPD是安全有效的。
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