作者：赵艳利; 张丰姣; 陈景斌; 楚英娜; 张晓珂尿微量白蛋白排泄率肾小球滤过率糖尿病
摘要：目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）与肾小球滤过率（eGFR）的关系及相关危险因素的分析。方法收集450例2型糖尿病患者的年龄、性别、体重指数（BMI）、血压、糖尿病病程、有无糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史、糖脂代谢指标、UAER和eGFR等。排除低蛋白血症、泌尿系疾病、原发性或继发性。肾小球肾炎、心功能不全等。根据eGFR值将患者分为eGFR〈60ml·min^-1．73m^-2组与eGFR≥60ml·min^-1·1．73m^-2组，比较两组患者的UAER；根据UAER将患者分为尿白蛋白正常组（UAER〈30mg／24h）、尿白蛋白微量组（UAER30～300mg／24h）及尿白蛋白大量组（UAER〉300mg／24h），对比分析三组患者eGFR水平，分析UAER与eGFR的关系。多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果eGFR〈60ml·min^-1．73m。组的UAER含量显著高于eGFRI〉60ml·min^-1．73m。组（P〈0．叭）；尿蛋白正常组的eGFR下降率显著低于尿蛋白微量组，尿蛋白微量组的eGFR下降率明显低于尿蛋白大量组（P〈0．05），三组eGFR下降发生率与UAER水平呈正相关（r=0．81，p〈0．051。eGFR下降的影响因素为血肌酐（Scr）、UAER、收缩压、性别，其OR值分别为10．571、9．781、5．641、3．072（P〈0．05）。结论eGFR下降的2型糖尿病患者的UAER水平高于eGFR正常的2型糖尿病患者，2型糖尿病患者的eGFR与UAER呈显著负相关。eGFR下降的影响因素为血肌酐、UAER、收缩压、性别。
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