作者：江艳柳; 王书培; 张玉琴急性脑梗死缺血适应神经功能缺损评分血清胱抑素c
摘要：目的探讨缺血适应对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及血清胱抑素C（Cys C）水平的影响,并分析NIHSS与Cys C水平的相关性。方法选取2012年3月至2014年12月就诊的急性脑梗死患者82例,按数字表法随机分为观察组、对照组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组基础上行肢体缺血适应训练,连续治疗6个月;记录患者治疗前后NIHSS评分与Cys C、CRP水平变化,采用Spearman相关分析NIHSS评分与Cys C相关性。结果治疗后观察组症状改善（82.93%）显著高于对照组（63.41%）（χ2=3.975 8,P〈0.05）,脑血流及代谢改善（80.49%）明显高于对照组（46.34%）（χ2=10.302 6,P〈0.05）,脑梗死体积缩小（58.54%）显著高于对照组（36.59%）（χ2=3.960 6,P〈0.05）,治疗后MRI复检,观察组新发脑梗死者（2.44%）显著低于对照组（14.63%）（χ2=3.975 8,P〈0.05）;与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分、Cys C、CRP水平均显著降低（P〈0.05）;且治疗后观察组显著低于对照组（P〈0.05）;患者NIHSS评分与血清Cys C水平呈正相关（r=0.579,P=0.00）。结论 Cys C水平与急性脑梗死病情相关,缺血适应训练可改善急性脑梗死患者神经功能症状及脑血流,降低患者血清Cys C水平,有利于预防再发脑梗死。
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