作者：莫晨玲肺结核母牛分枝杆菌菌苗联合化疗细胞免疫
摘要：目的 分析母牛分支杆菌对老年肺结核联合化疗疗效的影响.方法 筛选该院2010年1月至2011年12月治疗的老年结核病患者100例,按照外周血CD4 ＋T淋巴细胞百分比和是否联合使用母牛分支杆菌分为4组,治疗I组（25例CD4 ＋T低下患者）、治疗Ⅱ组（25例CD4＋T正常患者）、对照I组（25例CD4 ＋T低下患者）、对照Ⅱ组（25例CD4 ＋T正常患者）,各组患者在治疗周期内除进行常规化验外同时进行免疫指标测定并随时记录不良反应.结果 各组患者治疗前T淋巴细胞亚群指标、PPD反应硬节直径、PPD-IgG阳性率均无统计学差异（P＞0.05）,治疗后第2个月和治疗周期结束后治疗I组和Ⅱ组较对照I组和Ⅱ组的各项T淋巴细胞亚群指标均有所改善（P＜0.05）,PPD硬节直径有明显增大（P＜0.05）,PPD-IgG阳性率有显著降低（P＜0.05）,其中在周期结束时治疗I组的CD3＋指标升高值和PPD-IgG阳性率同对照I组比较有极显著性差异（P＜0.01）,在治疗过程中两组患者均有2例出现不良反应但反应均较轻微,血常规指标均在可控范围内.结论 联合使用母牛分支杆菌可改善老年结核患者化疗后的生理和病理指标,对CID4 ＋T低下患者更为明显,且不良反应轻微可控,是一种可推广的治疗老年结核病的新途径.
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