作者：蒋宇; 俞锐敏; 陈芳; 赵雅红无创正压机械通气急性左心衰n端前体脑钠肽白细胞介素6
摘要：目的评价无创正压机械通气（NPPV）在治疗急性左心衰时，对患者N端前体脑钠肽（NT-proBNP）与白介素6（1L-6）的影响。方法采用随机分组的方法，将91例急性左心衰患者分为NPPV组和对照组，分别为45例和46例，观察治疗24h后血清NT-proBNP、IL-6与血流动力学、氧动力学参数的变化。结果治疗24h后，NPPV组患者的NT．proBNP、IL-6、中心静脉压（CVP）水平均较治疗前明显降低（均P〈0．05），左室射血分数（LVEF）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧输送（DO2）及氧耗量（V02）水平较治疗前明显上升（P〈0．05）；对照组患者的NT-proBNP、IL-6、CVP水平均较治疗前明显降低（均P〈0．01），PaO2、PaCO2和DO2水平较治疗前明显升高（均P〈0．01）。两组间比较，NPPV组NT-proBNP、IL-6、CVP、Pa02、PaC02、D02及v02改善幅度均明显大于对照组（P〈0．05）。结论适当参数的NPPV治疗，可降低急性左心衰患者NT-proBNP及IL-6水平，改善血流动力学及氧动力学。
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