作者：张立苹 张媛 宋连英 苗迎春 张红 谭中建轻度认知损害阿尔茨海默病mmse磁共振波谱
摘要：目的探讨正常老年人的认知功能同脑1H-MRS波谱代谢变化的相关性。方法采用德国SIEMENS公司生产的Novus 1.5 T磁共振成像系统,对入选的研究对象行相应的常规MRI扫描,对双内侧颞叶及左后扣带回的1H-MRS采集,比较正常对照（NC）、遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）和阿尔茨海默病（AD）各组间NAA/Cr,NAA/mI,Cho/Cr,mI/Cr比值的差别,并分析各代谢物比值与认知功能的相关性。结果 aMCI、AD组的MMSE评分与1H-MRS相关性：aMCI组与左后扣带回NAA/Cr呈负相关（r=-0.709,P〈0.05）,而与其他代谢物比值无明显相关;aMCI和AD组的延迟故事回忆（DSR）评分与1H-MRS相关性：aMCI组与左内侧颞叶NAA/Cr呈正相关（r=0.648,P〈0.05）,AD组与左后扣带回的NAA/mI呈正相关（r=0.637,P〈0.05）;aMCI和AD组的即刻故事回忆（ISR）评分与1H-MRS相关性：aMCI组与左内侧颞叶NAA/Cr无明显相关（r=0.629,P=0.051）,与Cho/Cr正相关（r=0.660,P〈0.05）,AD组与左后扣带回的NAA/mI呈正相关（r=0.658,P〈0.05）。结论 DSR与脑影像学检查结合可作为aMCI和AD早期诊断及鉴别的重要辅助工具,左后扣带回的NAA/mI,及NAA/Cr与AD关联密切,可作为AD诊断的参考依据。
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