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调强放疗联合卡培他滨治疗老年中晚期食管癌的近期临床疗效

作者:王岚食管癌调强放疗化疗同步放化疗

摘要:目的观察调强放疗联合卡培他滨同期放化疗治疗老年中晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗加口服卡培他滨(希罗达)组(调强+希组)34例,采用调强放疗,同步给予口服卡培他滨500 mg/m2,2次/d口服,直至放疗结束;单纯普通放疗组(普照组)31例。两组均采用6 MV的X射线照射,1.8 Gy/d,1次/d,5次/w,总剂量DT60~66 Gy/34~37 F/7~8 w。结果调强+希组总有效率91.2%;普照组总有效率61.3%;两组比较(P〈0.01);调强+希组及普照组的1年生存率分别为79.4%及45.2%,两组比较有显著差异(P〈0.01);调强+希组及普照组的2年生存率分别为55.9%及25.8%,两组比较有显著差异(P〈0.05);调强+希组及普照组的3年生存率分别为38.2%及16.1%,两组比较有显著差异(P〈0.05)。毒副反应,普照组明显高于调强+希组,其中放射性食管炎、胃肠道反应两组比较有显著差异(P〈0.01),骨髓抑制有显著差异(P〈0.05)。结论调强放疗联合卡培他滨同期放化疗治疗老年中晚期食管癌有很好的近期疗效,毒副反应轻,且能为老年患者耐受,远期疗效有待进一步观察。

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