作者：赵艳艳 兰念祖 杜静 杨再刚糖尿病强化降糖随访研究
摘要：目的探讨强化血糖控制策略对高危2型糖尿病（T2DM）患者的疗效和安全性及对远期并发症的影响,并对尿白蛋白/肌酐比值在糖尿病治疗监测中的作用进行评估。方法选择60例高危T2DM患者,随机分为强化治疗组和常规治疗组。比较糖化血红蛋白（HbA1 c）、晨尿白蛋白/肌酐比值和血肌酐治疗前及治疗5年后的变化,比较两组低血糖反应以及远期并发症发生情况。结果治疗5年后强化治疗组HbA1 c降低幅度高于常规治疗组（-1.84±1.35 vs-1.13±1.24,P=0.039）;强化治疗组尿白蛋白/肌酐比值较前降低,常规治疗组则略有升高（-1.68±5.85 vs1.62±6.42,P=0.041）;低血糖反应强化治疗组多于常规治疗组;两组事件发生率无统计学差异（28.57%vs 34.37%,P=0.630）。结论强化降糖策略治疗高危T2DM患者安全可行,能更有效地减少高危糖尿病患者尿微量白蛋白;在2型糖尿病的治疗中应常规监测尿白蛋白/肌酐比值。
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