作者：彭文君 方胜先 贺献芝 欧阳锡华 刘淑意慢性心力衰竭lvef贝那普利
摘要：目的观察在心衰常规治疗基础上使用不同剂量贝那普利对NT-proBNP及左心室射血分数（LVEF）的影响,从而推断不同剂量贝那普利对心衰的疗效。方法常规治疗心衰基础上,贝那普利起始剂量为2.5～5mg/d,依据每2 w增加2.5mg/d的原则,随机分为：贝那普利5mg/d（A组、25例）、贝那普利10mg/d（B组、25例）、贝那普利15mg/d（C组、25例）以及贝那普利20mg/d（D组、25例）共四组,随访观察3个月和1年。结果治疗3个月5 mg/d治疗组NT-proBNP及LVEF水平,与其他三组比较差异有明显统计学意义（P〈0.05）,但其他三组之间无统计学差异。治疗1年NT-proBNP以及LVEF 5mg/d组、10mg/d组,与其他两组有明显统计学意义（P〈0.05）,而15mg/d、20mg/d组之间无统计学差异。结论短期治疗10、15、20mg/d组较5mg/d效果明显,但三组疗效差别不大;治疗1年后,15、20mg/d组疗效更明显,但疗效差别不大,提示长远治疗15mg/d组可达到大剂量疗效,同时避免大剂量药物治疗导致副作用增加的风险。
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