作者：张勇 吴恳 金水晶 周代锋 张云霞 陈少华 ...老年2型糖尿病脑卒中
摘要：目的探讨海南省老年2型糖尿病合并脑卒中的临床特点,并对其相关的危险因素进行分析。方法回顾性对海南省180例老年2型糖尿病合并脑卒中组、非糖尿病脑卒中组及糖尿病无卒中组的临床病历资料（患者的基本资料、体重指数、血压、血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、脂质代谢水平和临床表现等）进行分析比较。结果老年2型糖尿病并脑卒中患者中高血压的发生率（67%）高于非糖尿病脑卒中组及糖尿病无卒中组（P〈0.05）。老年糖尿病合并脑卒中组以缺血性脑梗死多见（83%）,更容易出现肢体偏瘫（P〈0.01）和失语（P〈0.05）。血脂、血糖、尿酸、纤维蛋白原的水平高于糖尿病无卒中组和非糖尿病脑卒中组（P〈0.05）。采用Logistic逐步回归分析显示,体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和餐后血糖水平与脑梗死显著相关（OR分别为0.59、2.29、0.78、2.31和0.06）。结论老年糖尿病合并脑卒中时有特征性临床表现模式,血糖控制不佳,高血压、高血脂、高尿酸、高纤维蛋白原是老年2型糖尿病并发脑卒中主要危险因素,影响预后。
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