作者：徐凯智 岳静玲 赵昕 邢彦杰 靳彦涛 许艳...舒芬太尼先天性心脏病麻醉体外循环药代动力学
摘要：目的探讨舒芬太尼在成年非发绀先天性心脏病（NCHD）心内矫治术患者的药代动力学特征。方法随机选择NYHAⅡ～Ⅲ级的NCHD心内矫治术患者10例。入室后建立前臂静脉通路,麻醉后一次性静脉注射舒芬太尼5μg/kg。在静脉注射舒芬太尼后1、3、5、10、20、30、60、120、240和360min,采肝素抗凝血浆1m l置入密封真空试管中,-80℃低温保存直至分析。用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数。结果舒芬太尼在NCHD患者药代动力学可用三室模型完整描述,其三指数函数方程为：Cp（t）=12.79e-0.457 1 t＋3.33e-0.0461t＋0.40e-0.0048t;主要药代动力学参数t1/2π、t1/2α和t1/2β分别是（1.85±0.95）、（15.67±3.45）和（146.98±16.13）min;Vc和Vd分别是（0.317±0.068）和（5.788±1.097）L/kg;CL为（0.027±0.003）L·kg-1·min-1,AUC为（185.387±17.250）ng·ml-1·min-1。结论舒芬太尼在成年NCHD患者药代动力学可用三室模型描述,心内分流和体外循环血液稀释可影响其药代动力学特征。
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