作者：卢正红 方小正 陈敏 朱永芳 唐伟胰岛素抵抗认知糖尿病2型
摘要：目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗（IR）与认知功能的关系。方法对89例2型糖尿病患者进行认知功能问卷调查,并采用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估IR程度。以HOMA-IR值上75分位数3.61为切点,分为2组,比较HOMA-IR≥3.61组与HOMA-IR〈3.61组间腰围、体重指数（BMI）、血脂、血压、尿白蛋白/肌酐比值（UALB/Cr）、促甲状腺激素（TSH）及认知功能等方面的差异。结果两组间腰围、BMI、三酰甘油（TG）、胆固醇/高密度脂蛋白（TC/HDL-C）、UALB/Cr、TSH的差异具有显著性;两组间在MMSE总分、记忆（包括即刻记忆和短时回忆）、执行功能以及语言理解等方面有显著统计学差异;HOMA-IR与腰围、TG、UALB/Cr呈正相关,与听觉词语延时记忆呈负相关。结论 IR进一步加重了2型糖尿病患者的认知功能损害;正常值范围内TSH水平的升高加重了IR,并对2型糖尿病患者IR所致的认知功能损害有明显的促进作用。
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