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头颅局部亚低温佐治脑出血的临床疗效及作用机制

作者:王丹萍 王琳 吴江头颅局部亚低温脑出血脑水肿自由基

摘要:目的观察头颅局部亚低温佐治脑出血的临床疗效及安全性并探讨其作用机制。方法将41例脑出血患者分为两组:治疗组20例,对照组21例。治疗组在常规脑出血治疗基础上加用头颅局部亚低温治疗。在不同时间进行《美国国立卫生研究所脑卒中量表》(NIHSS)神经功能评分和Barthel指数评分对比;于治疗前后检查头部CT进行脑水肿体积对比,检测凝血酶原时间(PT)、血离子,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量。结果与对照组比较:(1)治疗组第14、30、60、90天NIH评分降低;第30、60、90天Barthel指数评分提高(P〈0.05)。(2)治疗组第7天、14天脑水肿体积减小(P〈0.05);(3)治疗组第3天、第7天血清中MDA含量降低、SOD活力升高(P〈0.05);(4)治疗组第4天凝血酶原时间、血离子等指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论(1)头颅局部亚低温治疗可促进脑出血患者神经功能缺损恢复,明显改善预后;(2)头颅局部亚低温治疗能够减轻脑水肿;(3)头颅局部亚低温治疗能够增强脑出血患者自由基清除能力,减少自由基产生;(4)头颅局部亚低温治疗无不良反应,无并发症,安全有效。

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