作者：郭美姿 王春 刘燕 杜昌兰 杨立 黄明敏 杨...老年冠心病脑钠素
摘要：目的探讨老年冠心病患者血浆心肌营养素-1（CT-1）与心功能的关系及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定老年冠心病患者54例（NYHAⅠ级11例,NYHAⅡ级16例,Ⅲ级16例,Ⅳ级11例）血浆CT-1、脑钠素（BNP）水平,通过超声心动图检查测定左室射血分数（LVEF）。结果老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高。其中NYHAⅣ级患者为（249.95±53.529）pg/ml,Ⅲ级患者为（159.67±50.159）pg/ml,Ⅱ级患者为（108.70±39.241）pg/ml,NYHAⅠ级为（70.66±29.021）pg/ml,各组CT-1水平差异具有统计学意义（F=35.144,P〈0.01）,组间比较亦有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。Spearman直线相关分析显示老年冠心病患者血浆CT-1水平与心功能分级相关（r=0.805,P〈0.01）;Pearson直线相关分析显示冠心病组血浆CT-1水平与血浆BNP水平相关（r=0.819,P〈0.01）,与LVEF值负相关（r=-0.678,P〈0.01）。通过绘制CT-1的ROC曲线,CT-1在ROC曲线下的面积为0.882,95%的可信区间为0.789～0.974,曲线下面积差异有统计学意义（P〈0.01）。结论老年冠心病患者血浆CT-1水平随心功能下降而升高,且与BNP、NYHA分级、LVEF具有较好的相关性。联合检测老年冠心病患者血浆CT-1、BNP浓度有助于判断冠心病预后。
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