作者：何俊德 陈葆 徐振球低钠血症脑性盐耗综合征抗利尿激素分泌不当综合征
摘要：目的探讨老年人颅内肿瘤切除术后低钠血症的常见病因、发病机理、诊断和治疗方法。方法回顾性分析56例老年患者颅内肿瘤切除术后发生低钠血症的类型、发病机制、临床表现及治疗措施。结果56例低钠血症患者中，根据临床表现及实验室检查结果分为医源性组24例，脑性盐耗综合征（CSWS）组20例，抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）组8例，尿崩症（DI）组4例；各组临床表现相似但实验室检查不同、给予相应治疗后效果良好。结论老年颅内肿瘤（非鞍区肿瘤）患者术后早期发生低钠血症最常见病因是医源性的，其次是CSWS、SIADH和尿崩症；医源性的给予调整药物，补充钠盐即可，CSWS患者需要补充钠盐、同时补足血容量；SIADH患者则需要限水治疗；尿崩症患者需用激素替代治疗。
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