作者：金文香 庄越 黄焕森咪唑安定
摘要：目的探讨咪唑安定靶控输注（TCI）系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静的可行性和所需的靶控血药浓度范围。方法选择60例经尿道前列腺切除术（TURP）择期手术患者,年龄60～87（平均67.2±5.3）岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为咪唑安定血浆靶控浓度30、40、50ng/ml三组。记录患者靶控输注咪唑安定30min时反应熵（RE）和状态熵（SE）、不同靶控血浆浓度下警觉/镇静评分（OAA/S）及术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）。并记录患者对手术的遗忘程度和麻醉的满意度。结果与30ng/ml组比较,40、50ng/ml两组患者RE、SE及OAA/S均明显降低（P〈0.05）。30、40、50ng/ml三组的遗忘率分别为45%、100%和100%。三组满意度均为100%。结论咪唑安定靶控输注系统用于老年人硬膜外麻醉清醒镇静可控性好,安全性高,镇静遗忘效果好,40ng/ml的靶控浓度效果最佳。
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