作者：张德太 宋斌 张科 董仙高血压胱抑素c肾损害
摘要：目的探讨联合应用尿微量白蛋白（mALB）、血清胱抑素C（CysC）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）对长病程原发性高血压患者早期肾损害的检出效果。方法分别对131例长病程原发性高血压患者及年龄相当的150例健康人群（对照组）测定血清CysC、尿mALB、尿RBP含量及尿NAG活性,计算单独及联合应用后的检出阳性率。结果原发性高血压患者血清CysC、尿mALB、尿RBP含量及尿NAG均比对照组有显著升高（P〈0.01）,对肾损害的检出率分别为26.0%、26.0%、20.6%及29.8%,多指标联用后的检出率分别为（mALB＋NAG）35.1%、（CysC＋NAG）37.4%、（mALB＋NAG＋RBP）41.2%、（NAG＋RBP＋CysC）40.5%,多指标联用较单指标检出阳性率有显著提高（P〈0.05）。相关分析显示,尿mALB与血压呈显著正相关（r=0.431,P〈0.05）,血清CysC、尿mALB、RBP及NAG均与病程时间长短呈显著正相关（r分别为0.673、0.451、0.575、0.403,P均〈0.05）。结论长病程原发性高血压患者应定期监测其肾功能损害程度,适当选择多指标联合检测可有效提高检出率。
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