作者：菅颖 李志樑 刘映峰 李公信 傅强 雷霄 徐...男性急性冠脉综合征睾酮免疫树突状细胞
摘要：目的评价老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者外周血睾酮（Ts）、雌二醇（E2）水平与树突状细胞（DC）前体各亚群分布情况及相关性。方法41例ACS患者分为急性心肌梗死（AMI）组21例,不稳定型心绞痛（UA）组20例,对照组20例为稳定型心绞痛（SA）,非冠心病（CHD）组10例。用化学发光免疫分析法测定外周血Ts、E2水平,流式细胞仪检测外周血单核细胞（PBMC）中髓样DC（mDC）和浆细胞样DC（pDC）亚群占比例（%）,计算其绝对数（个/μl）,比较各组之间的差异,并对ACS组内各项指标进行相关性分析。结果CHD组血清Ts水平低于非CHD组（P〈0.01）,其中AMI、UA组低于SA组（P〈0.05,P〈0.01）;CHD组血清E2水平,AMI组高于SA组与非CHD组（均P〈0.01）;CHD组Ts/E2比值、mDC、pDC占PB-MC的比例、绝对数及其比值低于非CHD组（P〈0.01,P〈0.05）,直线相关分析得出外周血Ts水平与mDC/pDC、mDC绝对数呈正相关（r=0.433,r=0.319;P〈0.01,P〈0.05）;E2水平与mDC绝对数及其与pDC绝对数的比值呈负相关（r=-0.359,r=-0.508;P〈0.05,P〈0.01）;Ts/E2与mDC所占PMBC比例、mDC/pDC、mDC绝对数及mDC/pDC绝对数呈正相关（r=0.344,r=0.467,r=0.590,r=0.724;P〈0.05,P〈0.01）。结论男性血清Ts水平降低、Ts与E2之间平衡失调、Ts与DC的关系表明Ts水平降低影响了对免疫反应的调控,可能促进ACS的发生、发展。
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