作者：金辉; 张志国; 裴非; 赵学忠心肌声学造影心肌梗死经皮冠脉介入心肌微循环
摘要：目的探讨心肌声学造影对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠脉介入术（PCI）后TIMI血流达Ⅲ级者心肌微循环的影响。方法采用Sequoia512型超声心动仪，应用二次谐波成像和高机械指数超声发射，对30例AMI患者PCI术后进行经静脉声诺维心肌声学造影显像和超声检查。结果共210个节段与梗死相关动脉再灌注有关，灌注正常即心肌造影计分（MCS）1分146段，灌注不良MCS0．5分53段，无灌注MCS 0分11段。运动正常节段中MCS1分者明显高于运动异常节段（P〈0．05）。根据声学造影记分指数（CSI）将患者分为A组22例（CSI〉0．8），B组8例（CSI≤0．8）。A组射血分数（EF）显著大于B组（P〈0．05）。结论T1MI Ⅲ级血流并非再灌注成功的金标准。心肌微循环与心室收缩功能有一定相关性。微循环良好的患者EF值大于微循环较差者。经静脉声诺维心肌声学造影是一种安全无创的检测手段，是反映心肌微循环灌注的有效方法。
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