作者：周莺; 蔡巍缬沙坦原发性高血压细胞因子
摘要：目的 通过观察AT1受体拮抗剂缬沙坦对原发性高血压（EH）患者血压、左室肥厚（LVH）及细胞因子（CY）：血清白细胞介素-1β,6（IL-1β、IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和干扰素-γ（IFN-γ）的影响,评价缬沙坦的临床应用价值.方法 将67例轻重度EH患者按是否伴LVH分为EH组（EH不伴LVH）,37例; LVH组（EH伴LVH）,30例.两组分别用缬沙坦80 mg/d治疗,共16 w,观察血压、心超及CY的改变,并与30例对照组比较.结果 缬沙坦降压的总有效率为86.7%, 24 h平均血压由153/89 mmHg降至128/72 mmHg（P＜0.01）. LVH组治疗后左室舒张末压（LVD）、室间隔厚度（IVST）、室间隔厚度（PWT）、左心室体积指数（LVMI）均比治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01）.EH不伴LVH患者,外周血IL-1β、IL-6、IFN-γ及TNF-α值比正常人高,而LVH组患者的IL-1β、IL-6、IFN-γ及TNF-α值进一步增高（P＜0.05或P＜0.01）.治疗后,增高的CY均比治疗前下降 （P＜0.05或P＜0.01）.结论 缬沙坦能平稳降低EH患者的血压,减轻和逆转高血压引起的心室肥厚,同时降低了患者相应增高的细胞因子,因而是一个很有临床应用价值的降压药.
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