作者：郭燕; 徐健; 刘彦霞; 张峰短暂脑缺血发作脑梗死凝血系统纤溶系统
摘要：目的 探讨短暂脑缺血发作（TIA）的患者急性发作期是否存在凝血纤溶系统异常,并判断其与预后的相关性.方法 检测随机选取的50例急性期（＜3 d）的TIA患者的凝血-纤溶指标的活性,根据简单的“6分-ABCD”评分标准将TIA患者分为：高危组（ABCD评分≥5分,18例）和低危组（ABCD评分＜5分,32例）,并与50例正常对照组比较.结果 （1）TIA各组血清假性血友病因子（vWF）、纤维蛋白肽A（FPA）、D-二聚体（D-dimer）水平、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性均高于对照组,组织型纤溶原激活物（t-PA）活性明显低于对照组（P＜0.01）.（2）TIA患者高危组的vWF、FPA水平和PAI活性亦高于低危组（P＜0.05）,而D-dimer、t-PA并无显著性差异.结论 （1）TIA患者急性期存在血管内皮的损伤、血液高凝状态及微血栓的形成,其血浆vWF、FPA、t-PA、PAI、D-dimer在一定程度上反映了凝血功能变化.（2）vWF、FPA水平和PAI活性的测定有助于早期判断患者的预后,为临床干预提供依据.
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