作者：刘学军; 金丽英; 孔令琦; 刘广义; 隋庆兰...脑缺血再灌注磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数
摘要：目的 探讨兔脑大脑中动脉缺血再灌注（MCAOI/R）后磁共振扩散加权成像（DWI）的特点.方法 将制作成功的兔MCAOI/R模型58只,随机分为永久性缺血组30只（再分为缺血1、3、6、12、24、48 h组,每组5只）和缺血再灌注组28只（再分为缺血再灌注0、2、5、11、23、47 h组,每组分别为5、5、4、5、4只）;另取10只动物行假手术分别作为缺血组（5只）及再灌注组（5只）的对照组;观察不同时间DWI像上高信号区范围变化及表观扩散系数（ADC）的演变特点.结果 各组于缺血1 h均见到DWI像上明显的高信号,并伴ADC值的下降.缺血组不同缺血时间点各组平均ADC值呈先下降后上升的趋势.与缺血1 h比,各缺血时间点DWI像上的高信号区范围均有不同程度的增大,24 h后趋于稳定.再灌注组与再灌注前（缺血1 h）相比,再灌注2、5 h组均表现为DWI像上高信号区范围的缩小及ADC值升高;再灌注11h组表现为高信号范围的增大并ADC值升高;再灌注23、47 h组表现为高信号范围的增大而ADC值出现较明显的下降.结论 急性脑缺血后DWI像高信号区及ADC值的下降经早期再灌注后可明显改善,但持续的再灌注可能导致ADC值的再次下降.
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