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开胸术后肺不张感染的高危因素探讨

作者:姜文军; 张丹丹; 杨景田肺不张开胸手术感染

摘要:目的通过对110例开胸手术患者的回顾性分析,探讨影响开胸术后肺不张感染的危险因素.方法所有病例根据性别、年龄、术前肺功能、术前是否有肺内感染、麻醉插管类型、手术方式、是否吸烟、咯痰情况、抗生素的应用等因素分组,比较各组中肺不张感染的发生率.结果110例开胸术后患者中出现肺感染肺不张者19例,发生率为17.3%.男性、年龄≥60岁、术前肺功能较差、术前有肺内感染、麻醉中采用单腔插管、行肺叶切除术、吸烟≥20年、咯痰≥20 ml/d、术前术中均未应用抗生素的患者,其肺不张感染的发生率显著高于相对应的患者.结论开胸手术患者术后肺不张感染的发生率与性别、年龄、术前肺功能、术前是否有肺内感染、麻醉插管类型、手术方式、是否吸烟、咳痰情况、抗生素的应用等因素均有显著的关系.及时解除支气管内痰液潴留,手术前后预防性合理性应用抗生素是预防和治疗肺不张的关键.

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