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慢性肺源性心脏病患者血浆VEGF与ET-1含量的研究

作者:车晓文; 王伟; 晋运玲; 高磊慢性肺心病血管内皮生长因子高血压

摘要:目的探讨血浆血管内皮生长因子(VEGF)和内皮素-1(ET-1)在低氧性肺动脉高压(HPH)形成及防治中的作用。方法肺心病组46例;对照组30例。分别测定对照组和肺心病急性加重期、缓解期的VEGF、ET-1和平均肺动脉压(mPAP)水平及肺心病急性加重期、缓解期动脉血氧分压(Pa02)。结果肺心病组急性加重期和缓解期血浆VEGF、ET-1和mPAP水平为(185±45)ng/L、(117±17)ng/L;(83±9)ng/L、(54±8)mg/L;(37.6±12.7)cmH2O、(29.3±7.5)cmH2O。与正常对照组(57±22)ng/L、(23±7)ng/L、(16.4±4.5)cmH2O比较有极显著差异(P均〈0.001);急性加重期与缓解期比较有极显著差异(P均〈0.001)。肺心病组急性加重期和缓解期血浆VEGF均与PaO2呈负相关(r=-0.789、-0.802)(P均〈0.001);肺心病急性加重期和缓解期血浆ET-1与PaO2呈负相关(r=-0.832。-0.832)(P均〈0.001);肺心病急性加重期和缓解期血浆VEGF与mPAP呈正相关(r=0.861、0.837)(P均〈0.001);肺心病急性加重期和缓解期血浆ET-1与mPAP呈正相关(r=0.845、0.872)(P均〈0.001)。结论慢性肺心病患者缓解期血浆VEGF和ET-1水平较急性加重期显著降低。说明慢性缺氧可刺激VEGF和ET-1的合成和释放.而血浆VEGF和ET-1又参与了肺心病的病理生理过程,且在肺血管重建及肺动脉高压形成中发挥重要作用。

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