作者：邓东安; 侯明晓; 侯传举; 方敏华; 朱洪玉...心脏缺损先天性室性流出道阻塞超声心动描记术多普勒彩色
摘要：目的：应用超声心动图评价0.1mm厚的Gore-Tex片作肺动脉单瓣重建右心室流出道（RVOT）的早期临床效果。方法：我院2002年6月～2010年3月应用超声心动图对75例合并肺动脉狭窄或闭锁的先天性心脏病患者采用0.1mm厚的膨体聚四氟乙烯（Gore-Tex）片作肺动脉单瓣重建ROTV的临床研究。其中包括57例法洛四联症合并肺动脉狭窄,10例I型肺动脉闭锁,4例肺动脉瓣缺如,2例右心室双出口合并肺动脉狭窄,永存动脉干及完全型大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉狭窄各1例。应用飞利浦公司经胸IE33彩色多普勒超声心动图仪（TTE）,探头频率为2.5～3.75MHz。选择TTE切面：胸骨旁左室长轴切面、大动脉短轴切面、左室流出道、肺动脉主干及分叉处短轴切面、心尖四腔心切面、剑突下右室流出道、流入道及左心室流入道长轴切面,术后1个月内复查,左、右心室收缩功能,观察Gore-Tex片状态,有无单瓣的狭窄、关闭不全及术后并发症。结果：应用TTE术后检查75例,其中62例（82.6%）Gore-Tex片作肺动脉单瓣重建右心室流出道（RVOT）早期瓣膜活动功能正常,13例（17.33%）单瓣固定在开放状态;72例（97.3%）均无肺动脉单瓣狭窄,3例（3%）单瓣轻度狭窄;21例（28%）肺动脉瓣轻度返流（PI）,5例（6.7%）中度返流;7例（8%）心包积液,其中6例少量,1例大量;4例残余室间隔缺损,直径均为1.5～2mm,其中3例围膜部,1例肌部。左室射血分数（LVEF）0.53～0.85,右室射血分数（RVEF）0.52～0.71,左室舒张末期容积指数0.28～0.62ml/m2。结论：用TTE对Gore-Tex片作单瓣重建右心室流出道的早期观察起重要作用,临床结果是满意的。
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