作者：刘澄英 倪华 沙江明 邵荣 赵敏慢性阻塞性肺病无创机械通气药物雾化吸入
摘要：目的：评价药物雾化吸入在无创性双水平正压机械通气（bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP）治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效。方法：47例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者在常规抗感染和对症治疗基础上随机分为2组。A组：23例,BiPAP无创机械通气治疗8～20h·d^-1,间歇应用,每次通气时间不少于2h;B组：24例,BiPAP无创机械通气联合药物雾化吸入治疗,机械通气情况同A组,雾化吸入3次·d^-1;连续治疗7～10d,观察治疗前后血气值、血浆C反应蛋白（CRP）值、肺功能及临床症状的变化。结果：治疗前2组间的年龄、性别、血气值、血浆CRP值、肺功能、临床症状及机械通气总时间比较均无统计学差异（P〉0.05）;治疗前后2组血气值、血浆CRP值、肺功能及临床症状有统计学差异（P〈0.05）;治疗后2组间血气值、血浆CRP值、肺功能差异有统计学差异（P〈0.05）,A、B两组临床症状改善总有效率无统计学差异,B组显效较A组有统计学差异（P〈0.05）。结论：在常规治疗基础上2组治疗均对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者治疗有效;B组即机械通气联合药物雾化吸入疗效优于对照组。
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