作者：胥建党; 何绍旋; 张芝芳; 储瑜德瑞芬太尼丙泊酚靶控输注结肠镜检查术中病人留观hr记录下降
摘要：目的:研究瑞芬太尼靶控输注结合丙泊酚用于结肠镜检查的麻醉.方法:结肠镜检查68例,随机分为瑞芬太尼(A组)与芬太尼(B组)两组,每组34例.A组,瑞芬太尼以血浆靶浓度1ng/ml给药;B组单次给芬太尼1μg/kg.1min后,全部病人静注丙泊酚0.5mg/kg负荷量,继以缓慢间断推注每次10 mg,至RamsayⅢ～Ⅳ级.记录诱导、插镜、苏醒及留观时间.记录各时点MAP、HR、SpO2、PETCO2、RR及BIS值.记录术中肢动、呼吸暂停次数.随访病人满意度.结果:A组病人的诱导、清醒、留观时间匀显著少于B组(P＜0.01).丙泊酚用量A组显著少于B组(P＜0.01),术中A组的MAP下降低于B组(P＜0.01).术中肢动A组少于B组,呼吸抑制A组大于B组.病人的满意度A组高于B组.结论:静脉血浆靶控输注瑞芬太尼结合丙泊酚镇静可能是门诊麻醉更为可取的方法,但需加强呼吸监护与管理.
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