作者:梁宝珠监测方法足月妊娠监护脐动脉血流速度无负荷试验胎儿生物物理相血清游离雌三醇
摘要:目的:探讨联合应用4种监测方法在妊娠足月监护中的价值.方法:联合应用无负荷试验(NST)、胎儿生物物理相评分(BPS)、脐动脉血流速度测定(S/D)、血清游离雌三醇测定对336例妊娠足月孕妇进行临床观察.结果:NST可疑型及无反应组中,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水Ⅲ°浊发生率明显高于反应型组(P<0.005),BPS≤5时,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水Ⅲ°浊发生率明显高于BPS≥6分(P<0.005),S/D≥3时,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水Ⅲ°浊发生率明显高于S/D<3时(P<0.005),UE3<16.7μ-g/L时,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水Ⅲ°浊发发生率明显高于UE3正常值(P<0.005).单用4种方法及联合应用4种方法对胎儿预后评价的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为NST(93.34%、34.90%、76.68%、74.00%);BPS(93.90%、66.67%、88.51%、80.00%);S/D(86.79%、72.22%、98.22%、23.63%);UE3(88.96、76.09%、95.91%、52.23%);NST+BPS+S/D+UE3(89.74%、83.33%、98.59%、38.46%).结论:联合应用4种监测方法能提高对胎儿宫内缺氧诊断的准确率,减少假阳性率.
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