作者：杨妙雄 石炎川 陈跃鸿 巫超鑫 吴宗忠 陈...脑桥旁中央动脉供血区梗死
摘要：目的探讨孤立脑桥旁中央动脉供血区不同类型梗死主要危险因素及预后。方法对新发孤立脑桥旁中央动脉供血区梗死患者62例进行颅脑磁共振＋增强磁共振血管成像检查,影像学显示脑桥梗死灶达到脑桥腹侧基底表面36例为A组,影像学显示脑桥梗死灶在脑桥深部未及脑桥腹侧表面26例为B组,对比两组患者主要危险因素、梗死灶水平面基底动脉管壁病变、基底动脉与颈内动脉管径的比值及病情进展预后。结果两组患者的主要危险因素差异无显著性。A组NIHSS评分为4.14分,B组为3.85分;出院30天进行MRS评分,A组MRS评分均值为1.72分,B组为1.23分,差异无显著性。行CE-MRA检查后测量基底动脉最窄处与颈内动脉C4段的比值,差异无显著性。T2成像梗死灶水平的基底动脉均发现偏心斑块,提示发现脑桥梗死灶水平基底动脉管壁腹侧偏心斑块,应高度警惕病情进展的可能。结论孤立脑桥旁中央动脉供血区梗死的预后较好,基底动脉脑桥腹侧管壁偏心斑块可能是病情进展的独立危险因素。
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