作者：李瑞杰; 闫军生急性胸痛心血管事件危险信号心血管疾病心源性胸痛就诊环境临床症状医院急诊室
摘要：胸痛是一非常常见的临床症状，其表现形式多样，因疾病的不同胸痛表现的位置也不同、性质各异。在所有能够引起胸痛的疾病中，心血管疾病占很大比例。国内报告因胸痛症状就诊的420例中，心源性160例（38％），其中冠心病134例，占31％。国外就诊于社区门诊的胸痛患者中，心源性胸痛占16％～22％，在转诊途中（急救车）诊断的心源性胸痛占69％；在医院急诊室中，心源性胸痛占15％。由此可见，虽然因就诊环境的不同心源性胸痛所占比例有差异，但总体来说，对于以胸痛为核心症状就诊的患者，心血管疾病是最不应被忽视的，而且心源性胸痛往往起病急、进展快，出现致死、致残等恶性事件的比例也最高，因而最应受到临床重视。首诊医生必须剔除低危患者、筛查出高危患者，在排除心源性疾病的前提下才考虑其他疾病，对于疑似心血管疾病的胸痛患者迅速进入急救的绿色通道。
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