低剂量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用观察

作者：应海峰; 张伟萍; 尤匡掌; 陈玲阳丁丙诺啡小儿全麻下腹腔镜疝气修补术镇痛作用

摘要：目的：探讨少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后镇痛作用。方法：选取我院麻醉科自2016年1月至2017年6月全麻腹腔镜下行疝气手术患儿62例,随机分为对照组和研究组,各31例,研究组于麻醉诱导时静脉输注丁丙诺啡3.0μg/kg,对照组于麻醉诱导时静脉输注等容量生理盐水,于丁丙诺啡输注前（T0）、术后6 h（T1）、术后12 h（T2）、术后24 h（T3）时采血测定炎症因子、免疫功能指标,观察并记录术后6 h（T1）、术后12 h（T2）、术后24 h（T3）的疼痛与镇静评分,同时对比临床相应指标及躁动分级程度。结果：相对于T0,对照组T1、T2、T3时血清C反应蛋白（CRP）、TNF-α、皮质醇（Cor）含量升高,CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋含量降低,研究组T1、T2时血清CRP、TNF-α、Cor含量升高,CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋含量降低（P〈0.05）;相对于对照组,研究组T1、T2、T3时血清CRP、TNF-α、Cor含量较低,CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋含量较高（P〈0.05）;相对于T1,对照组T2、T3时镇静评分降低,研究组T2、T3时疼痛与镇静评分降低（P〈0.05）;相对于对照组,研究组T2、T3时疼痛与镇静评分较低（P〈0.05）;研究组呛咳反应、躁动评分低于对照组,躁动分级程度优于对照组（P〈0.05）。结论：少量丁丙诺啡对小儿全麻下腹腔镜疝气修补术后具有良好的镇痛、镇静作用,可以降低炎症指标,提高免疫功能。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社