丹参川芎嗪注射液对孕晚期肝内胆汁淤积症孕妇的治疗作用

作者：应佳微; 盛少琴; 吴亮丹参川芎嗪注射液肝内胆汁淤积症治疗作用孕晚期孕妇人绒毛膜促性腺激素血清hcg

摘要：目的：探讨丹参川芎嗪注射液对孕晚期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇的治疗作用。方法：按照ICP诊疗指南（2015）分别筛选出ICP孕妇轻度289例，重度157例，利用随机数表法，分为治疗组和对照组。轻度对照组：予熊去氧胆酸250mg，口服，每日3次治疗；重度对照组：予熊去氧胆酸250mg，口服，每日3次＋S腺苷蛋氨酸1.0g，静滴，每日1次治疗。治疗组在对照组基础上加用5％葡萄糖注射液500mL＋丹参川芎嗪注射液10mL，静滴，每日1次。以7d为一个疗程，治疗前后分别检测各组血清总胆汁酸（TBA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、人绒毛膜促性腺激素（hCG），脐动脉血流S／D值及评估各组瘙痒分值。结果：轻度ICP的两组孕妇TBA、ALT、AST、hCG、S／D值及瘙痒评分均较治疗前降低，治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05），治疗组与对照组组间变化相近（P〉0．05）；重度ICP的两组孕妇TBA、ALT、AST、hCG、S／D值及瘙痒评分均较治疗前降低，治疗前后差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组与对照组组间比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）；血清hCG与脐动脉血流S／D值呈正相关关系（轻度组r=0.498，0.479，P〈0.01；重度组r=0.491，0.475，P〈0.01）。结论：丹参川芎嗪注射液能降低重度ICP孕妇生化指标、S／D值及hCG水平，改善瘙痒症状，但对轻度ICP孕妇无明显疗效。

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