重组人卵泡刺激素作用下卵泡黄素化颗粒细胞M-CSF及受体表达的临床差异

作者：余蓉; 金昊; 林金菊; 黄学锋巨噬细胞集落刺激因子卵泡刺激素多囊卵巢综合征黄素化颗粒细胞

摘要：目的：比较使用重组人卵泡刺激素（rFSH）后,患者卵泡黄素化颗粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）及其受体（M-CSFR）mRNA表达的差异,以探讨M-CSF及其受体对卵巢反应性的影响。方法：接受体外受精治疗的96例多囊卵巢综合征（PCOS）患者和157例非PCOS患者,根据其使用r-FSH后反应性不同分为四组：即PCOS快、慢反应组和非PCOS快、慢反应组。收集成熟卵泡穿刺后黄素化颗粒细胞,采用SYBR Green荧光定量RT-PCR法检测颗粒细胞M-CSF、M-CSFR和管家基因GAPDH的mRNA表达,通过比较阈值法（CT值目的基因-CT值管家基因）进行基因相对定量。双独立样本t检验比较组间基因表达差异,并对差异有统计学意义的指标行Spearman相关分析检验。结果：各组患者r-FSH使用量无统计学差异（P〉0.05）。PCOS患者整体与非PCOS患者整体比较,M-CSF和M-CSFR的mRNA定量均无统计学差异（P〉0.05）。分组比较后,各组间M-CSF mRNA定量无统计学差异（P〉0.05）。而PCOS慢反应组M-CSFR mRNA定量低于快反应组患者,差异有统计学意义（P=0.006）。对PCOS组颗粒细胞M-CSFR mRNA定量和r-FSH使用天数的Spearman相关分析提示,两者相关性有统计学意义（P=0.023）,相关系数0.511。结论：PCOS卵巢慢反应患者对促排卵药物反应迟缓可能与其颗粒细胞M-CSFR表达减少有关。M-CSF及其受体参与影响卵巢对r-FSH的反应性。

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