氯吡格雷对基于CYP2C19分型的健康人血浆eNOS和NO水平影响的研究（英文）

作者：张银妆; 莫珍珍; 戴玮; 石珂; 陈碧莲氯吡格雷enosnoadmacyp2c19基因型

摘要：目的：临床研究显示氯吡格雷可以改善不同CYP2C19基因型健康受试者以及冠心病患者的血管内皮功能,故本研究探讨氯吡格雷的内皮功能保护机制。方法：6名基因型为CYP2C19＊1/＊1和6名基因型为CYP2C19＊2/＊2 or＊2/＊3的健康受试者纳入本实验。所有健康受试者均于空腹12 h后单次服用负荷剂量氯吡格雷300 mg。服药前（0 h）及服药后4 h、24 h静脉采血,检测受试者血浆e NOS、NO、ADMA浓度和血清hs CRP浓度。结果：口服负荷剂量氯吡格雷300 mg 4 h及24 h后,CYP2C19＊1/＊1组及CYP2C19＊2/＊2 or＊2/＊3组血浆e NOS浓度均显著上升,且两组间e NOS浓度差异无统计学意义。同时,CYP2C19＊1/＊1和CYP2C19＊2/＊2 or＊2/＊3组血浆NO水平在口服氯吡格雷4 h、24 h后均显著降低,且两组间NO水平差异无统计学意义。氯吡格雷对两组CYP2C19基因健康受试者血浆（清）ADMA、hs CRP浓度无显著影响。结论：本研究首次证实单负荷剂量氯吡格雷（300 mg）提高中国健康受试者血浆e NOS浓度并伴随血浆NO水平降低,包括基因型是CYP2C19＊1/＊1和CYP2C19＊2/＊2 or＊2/＊3。

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